在上一期说说「胆」的那些趣事儿的推送中，小编介绍了「胆」这一器官的作用和相关趣闻，胆的主要功能是储存、浓缩胆汁，并参与脂肪的消化分解和脂溶性维生素的吸收。
那如果「胆」出了问题呢？会有什么后果？生酮饮食有什么作用？
一般与「胆」相关的生理问题有三种——胆结石、胆囊炎、胆囊切除。相信有不少酮学身边会遇到有这些情况的人。这些人的胆出了问题，脂肪的消化吸收会受影响，那还能进行生酮饮食吗？
答案是可以的，??但是有许多注意事项。今天小编会详述这个问题。首先，我们要先弄清楚引发这三种情况的起因。
为何会引发胆结石？
要了解胆结石的起因，先来回顾一下胆汁和胆囊的作用。
胆汁(Bile)是由肝脏分泌出来的，负责分解脂肪酸。胆汁呈金黄色或橘棕色，成年人每日分泌的胆汁约～ml。
胆汁从肝脏分泌出来后，会从胆管导入到胆囊(Gallbladder)中储存，为了提高储存效率，胆囊会吸收胆汁中的水分和无机盐，使胆汁浓缩4～10倍。
胆囊和胆汁消化分解脂肪的机制，可以总结为下：
人体摄入脂肪
↓
胆囊自动收缩
↓
把储存在里头的胆汁挤出来
↓
到十二指肠中去消化分解脂肪
而造成胆结石(Gallstones)的根本原因，就是胆汁挤不出去，堆积在胆囊内，变成了胆结石。胆结石的主要成分是胆固醇和胆红素。
那为什么胆结石会挤不出去？因为没有它的用武之地。也就是说，如果不摄入脂肪，胆囊中的胆汁就无法受到油脂的刺激而排空，容易累积下来，成为结石。
很多人会奇怪，不是高脂肪饮食才会引发胆结石吗？因为吃多了脂肪胆会痛啊？但其实，高脂肪饮食不是引发胆结石的根本原因，相反，低脂饮食才是！原因刚刚已经阐述过。
但如果摄入过多的反式脂肪等不健康油脂，导致胆汁过于粘稠的话，也会容易引发胆结石。如果酮学们适当摄入健康的油脂，比如椰子油、橄榄油、天然初榨油、鱼油、动物脂肪等优质脂肪，对胆是不会增加负担的。
而摄入脂肪会胆痛的前提，就是你已经患有胆结石了，当你摄入脂肪后，胆汁需要释放出来分解脂肪，会带动结石一起蠕动，如果结石卡在胆管中，就会造成剧烈疼痛。
所以，脂肪并不是引发胆结石的罪魁祸首，低脂和反式高脂才是。（敲黑板了
长期低脂饮食的人，会更容易得胆结石。来自瑞典的Dr.AndreasEenfelldt曾总结过低脂饮食与胆结石的三个试验结果，一起来看下：
试验一51位肥胖人士，超声波检查出来没有胆结石之后，进行低脂低卡饮食（每天只摄入一克脂肪）。
一个月后，4位受试者长出了胆结石；
两个月后，13位受试者长出了胆结石；
有3位受试者需要在实验期间切除胆囊。
试验二让19位受试者进行为期16周的低脂低卡饮食。
试验最后，5位受试者被超声波检查出来有胆结石。
试验三为期三个月的对比试验，A组进行低脂饮食，B组进行高脂饮食（比A组的脂肪摄入稍微高一些）。
A组低脂饮食中11位受试者，有6位长出了胆结石；
B组高脂饮食中，没有人有胆结石。
虽然这些试验规模不大，但是可以看出，相对于高脂饮食来说，低脂饮食患胆结石的风险普遍更大。也有研究曾证明，高碳水饮食也会增加胆结石风险。（给有兴趣或看得懂的酮学北京治疗白癜风要花多少钱啊北京哪家医院专治白癜风
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