来源:安阳说健康。
经常有朋友,说胃不好。“我过去胃不好,胃口小,没有食欲,还动不动就肚子痛。都多少年的老毛病了,你说我吃点啥药好?”有的朋友见了我,都是直接要求我给他开点药,医院做点检查时,他们都会以没空来做借口。
生活中,你是不是也有这样的情况?
现在我要告诉你,有的人腹痛是胃的问题,但有的时候,胃其实没大毛病,是你冤枉了它。
这样“假胃病”医院门诊遇到的其实不少。而且“假胃病”年龄呈现低龄化趋势,很多20多岁的年轻人都来看病。为什么很多年轻人也出现这样的情况?
曾经有一个20岁的年轻姑娘,肤白貌美,身材很好,瘦瘦高高的,担心吃多变胖,总是不吃早饭,其他两餐因为工作的原因,经常不能按时就餐。
数年之后,逐渐出现了食欲不振、餐后饱胀不适、剑突下疼痛感。她以为是胃病,消化不好,就自己总是去药房买点治胃炎的药物,但是还是没效果,而且症状越来越重。终于有一天,由于餐后剧烈腹痛,来医院急诊,医生做了彩超后,发现她是胆囊结石并发了急性胆囊炎。
现在社会,由于工作和学习紧张,还有些年轻人喜欢熬夜,导致没时间吃早饭,或者三餐不规律,不吃早饭不仅使胆汁浓度增加,还无法刺激胆囊排空胆汁,这就为形成结石创造了条件。而到了晚上,一些年轻人又开始大吃大喝,大量摄入高热量、高脂肪食物,像烤肉、烤串等等,使得体内胆固醇偏高,不但容易造成体质肥胖,还同时促进了胆结石的形成。
那么为什么胆囊结石会被许多人误认为胃病呢?
在人体内,腹腔内脏器的神经支配是内脏神经,内脏感觉神经定位是不准确的。胆囊结石、胆囊炎引起的疼痛,可以放射到剑突下、甚至左上腹,而我们都知道上腹部主要器官为胃,很多人都知道胃,但不知道胆囊,所以大多数人会误认为胃部出现疾患。
如何鉴别是老胃病发作还是胆囊发炎?从以下几个方面来鉴别:
1、疼痛部位:胆囊位于右侧肋缘下部位,胆囊疼痛一般表现为右上腹疼痛,用手按压右上腹会有明显的痛感,同时疼痛可以放射到右上腹。而胃炎一般表现为中上腹范围较广的压痛,一般位于剑突下正中或偏左。当然还有十二指肠溃疡一般表现为上腹正中或偏右痛,也可有夜间痛。
2、疼痛与饮食的关系:胆囊痛常与进食油腻食物有关,胃痛常表现为进食后疼痛,十二指肠溃疡表现为空腹痛,进食后能缓解。
3、胃镜及超声检查可以明确鉴别:胃镜、彩超、CT可以用来鉴别诊断。胆囊结石彩超和CT可以明确,胃十二指肠疾病疼痛则可以用胃镜检查诊断。
一般来说,彩超价位比较便宜,而且属于无创检查,对患者没有什么痛苦,所以一般,遇到这类患者,医生都会先建议做个腹部的彩超,先排除有没有胆囊结石的情况。如果排除了胆囊结石胆囊炎的情况,那么为了进一步明确诊断,就需要做胃镜的检查。
也就是说,假如你经常胃痛,但服药后没有明显效果,就应该查查有没有胆囊结石的问题了。
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