黄连素功效新发现可降血脂血糖抗心律失常

黄连素为中药黄连、黄柏或三颗针中提取的有效成分,又名小蘖碱。黄连素的抗菌能力颇强,体外实验表明它的抗菌谱十分广泛,临床上主要用于医治消化系统感染,如急性胃肠炎、痢疾等。但是今后它可能还可以用于防治冠心病、糖尿病——医院的专家在临床上发现黄连素具有降血糖及降血脂功能,并从份子水平揭开了黄连素降血脂的奥秘。研究成果发表在世界权威杂志《自然》上,成为发掘祖国医药宝库中一个重要事件,也标志着我国天然药物研究取得世界领先的成绩。该研究取得中国中西医结合学会科技进步二等奖,近日又取得南京市科技进步一等奖。

血脂异常是造成冠心病、糖尿病及心、脑、肾血管动脉硬化等疾病的主要原因之一,下降“低密度脂蛋白”是医治、防治冠心病、糖尿病的重要目标,目前通用的降脂药物均为西药“他汀类”药物。医院内分泌科专家魏敬在临床上偶然发现,黄连素具有降糖降脂作用,这个原始发现让她非常欣喜。黄连素究竟是通过甚么途径起到降糖降脂作用的?

为了揭开这个答案,国家自然科学基金和江苏省自然科学基金分别立项给予大力支持,医院魏敬主任和中国医学科学院医药生物技术研究所蒋建东教授等十几位专家联手展开了攻关。专家分别进行了细胞、动物实验和临床研究,证实黄连素增进肝细胞对“低密度脂蛋白”的吸收,从而下降血脂。其作用机理与“他汀类”药物完全不同,但降脂效果等同于“他汀类”药物,对病人肝肾功能无明显影响。临床视察显示,接受黄连素医治的高胆固醇血症患者,在口服黄连素3个月后,血清总胆固醇、胆固醇、低密度脂蛋白和甘油3酯下落20%~28%。《自然》杂志“编者案”表示:中国的黄连素是“他汀类”药物的理想补充。

由于黄连素比“他汀类”药物便宜几十倍,因此,黄连素降血脂作用的发现,对高血脂、糖尿病及心血管疾病的防治具有不可低估的价值。国家自然科学基金鉴定委员会专家一致认为,该研究结果客观可靠,其主要意义在于发现了具有我国自主知识产权的降血脂中药,充分阐明了其作用的份子机理,应用于临床,大大勤俭医疗本钱,可直接造福于全球高血脂病人,有极高的理论意义和广泛的临床运用前景,认为该课题基础研究达国际领先水平。

至于黄连素降血脂的临床有效率,专家泄漏说,由于个人基因差异,确切也有部份患者对黄连素不敏感,专家正在对这部份患者进行基因测序分析,以期找到其中缘由,对症下药,提高医治效果。

专家总结出黄连素的10个新用处:

1、医治高血脂症:黄连素医治高脂血症降总胆固醇(TC)和3酰甘油(TG)的总有效率分别为77.1%和97.1%,明显优于月见草油和多烯康。

2、医治冠心病:黄连素能通过抗胆碱酯酶增强乙酰胆碱作用,从而起到扩大血管、下降血压、特别适用于医治伴随高血脂、糖尿病、心律失常的高血压的病人。

3、医治高血压:黄连素医治高血压黄连素对医治老年Ⅰ、Ⅱ期轻、中度高血压有效,对Ⅲ期效果不明显。

4、抗血小板聚集:小壁碱具有抑制血小板膜受体的作用,使腺苷酸环化酶活力增强,环腺苷酸(CAMP)浓度增高,从而抑制血小板聚集,因此能消除血液的高凝状态和下降血液的黏滞度,有利于血液正常循环,减少血栓形成。有很多老年人常因血栓形成而致使瘫痪,乃至危及生命。其主要原因为血小板聚集率较高之故。

5、抗心律失常:研究表明,小檗碱能显著抑制延迟激活的钾离子流,从而使心肌细胞的动作电位时间(APD)和有效不应期(ERP)延长。APD延长又可使Ca2+内流增加,延长平台期;抑制K+外流,使得慢反应细胞自动除极速率减慢。并能增加乙酰胆碱作用和抗肾上腺素作用,对多种缘由引发的室性和室上性心律失常均有较好的疗效。

6、充血性心力衰竭:小檗碱可增进心肌细胞Ca2+跨膜内流和细胞内Ca2+的利用;抑制羟自由基的产生,减少脂质过氧化物对细胞的损伤;改变心肌收缩速率和收缩持续时间和轻度的全身血管舒张作用,从而发挥抗心衰作用。

7、医治慢性胆囊炎:小檗碱有益胆作用,对慢性胆囊炎病人,口服有良好效果。

8、医治肠易激综合症:肠易激综合症的主要症状是腹痛、腹胀、黏液便及大便习惯改变,特别是对减缓腹泻和黏液便等症状的效果更佳,医院消化科的专家研究后推荐黄连素作为医治肠易激综合症的一线药物。

9、医治胃、十二指肠球部溃疡:黄连素对胃溃疡有增进愈合的作用它的作用机制可能与黄连素抑制胃酸作用有关。目前有黄连素医治消化性溃疡与杀灭幽门螺杆菌(Hp)关系的报。黄连素与谷维素,黄连素与雷尼替丁,黄连素与硫糖铝等适用医治消化性溃疡的疗效优于单方的医治效果的报导。表明黄连素与其它药物联合运用,对杀灭幽门螺杆菌具有协同作用,可以减少溃疡的复发,对胃、十二指肠溃疡有较好的疗效。

10、医治Ⅱ型糖尿病:经动物实验和临床实践证明,黄连素不但具有抗升糖激素的作用,还能增进胰岛B细胞的再生及功能的恢复,可用于医治Ⅱ型糖尿病、减缓多饮、多尿、多食、体重减少的糖尿病典型症状。

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