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急性胆囊炎的治疗原则1手术治疗（1）手术治疗：胆囊切除术为首选，胆囊造口术。
急症手术适应证
确诊的急性胆囊炎，发病在72小时以内者。
经非手术治疗无效且病情恶化者。
有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、急性化脓性胆管炎、急性坏死性胰腺炎等并发症者。
2非手术治疗非手术治疗：仅适合不能耐受手术及不愿手术者。
3手术方式手术方式：对于全身情况和胆囊局部病变情况允许的病人，应采用腹腔镜或开腹手术行胆囊切除术。对于高危病人，或胆囊局部炎症水肿、粘连严重，局部解剖关系不清的病人，急诊手术中宜选用胆囊造瘘术进行胆道减压引流，病情平稳3个月后再择期行胆囊切除术。急性胆囊炎的转诊必须乘坐公共交通工具时，务必全程佩戴口罩。途中尽量避免用手触摸车上物品。查体出现腹膜炎体征，不能除外并发胆囊坏疽、穿孔等并发症者。
右上腹疼痛伴有高热、黄疸等症状，不能除外有急性梗阻性化脓性胆管炎者。
有剑突下疼痛及其他消化道症状，不能除外伴有急性胰腺炎者。
诊断不明确，或考虑为非结石性胆囊炎者。
临床诊断的结石性急性胆囊炎，经抗炎、对症状治疗不缓解或进展者。
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