↑点击上方蓝色“长沙晚报健康吧” 自年12月18日举行第七期“特格尔·长沙晚报健康大讲堂”后，不少读者在“长沙晚报健康吧”留言，希望能刊登医院模拟训练中心主任、副教授成伟当日主讲的《胆囊结石的传说与事实》。昨日，记者请成伟对胆囊结石的各种传言进行了释疑。↑成伟↑年12月18日举行的第七期“特格尔·长沙晚报健康大讲堂”现场，成伟与听众互动交流
问：胆囊结石是怎么来的？
答：胆囊可以理解为胆道系统的储存器官，长期胆汁沉寂在胆囊内不流动是可能形成胆囊结石的，比方说不吃早餐。关于“胆囊结石是怎么来的”这个问题有很多研究，但是最终的机理并没有彻底弄清楚。年龄在40岁以上、女性、生育期、有家族史、肥胖等因素，都可以导致胆囊结石发病率增加。
问：胆囊结石只是个小病吗？
答：胆囊结石是常见病，发病率高达1/13，但是危害很大，可能会引起痛、堵（胆道梗阻）、癌（胆囊癌），如果发展为胆囊癌或者引起胰腺炎都可能致命。
问：怎么治疗胆囊结石？
答：无症状胆囊结石未来5-10年发生症状的几率为2%-15%，无症状胆囊结石未来胆囊癌发病率几乎为0，所以部分胆囊结石不痛可以不治疗。但是，即使不痛，也需要定期体检看医生。
在以下情况下，就算不痛也需要手术治疗：胆囊壁厚超过3mm；结石数目很多，结石直径超过1cm；合并胆囊息肉；胆囊壁钙化或者瓷化；胆囊萎缩。
目前，药物溶石治疗、中药排石治疗、体外碎石治疗等治疗效果都不是很好，所以这些手段都只是在尝试观察阶段，最好的治疗方式还是手术治疗。
问：得了胆囊结石为什么要动手术切除胆囊？怎么做？
答：手术治疗可以让患者免于疼痛折磨（痛过一次后继续痛的几率20%），远离癌症（胆囊结石并发胆囊癌0.1-2%），胆囊切除之后可以免除胆管炎、胰腺炎威胁。目前治疗胆囊结石的主流办法是腹腔镜手术，腹壁上开3-4个小孔（甚至1个孔），约1小时完成手术，仅需住院1-7天，15天即可恢复工作。而且，在胆囊结石不痛的时候动手术最好。
问：切除胆囊后对健康影响大吗？
答：胆囊切除之后可能会出现腹痛、腹泻的问题，但是这种问题只会出现在约20%的人身上，并且大部分在1年左右会消失。
胆囊切除之后理论上来说不会增加胆管结石的发病率，也不会增加结肠癌的发病率，而且照样可以吃口味食物，只是对油脂性食物消化能力会出现变化，但是不影响营养摄入和身体健康。
问：近年来的热点手术方式“保胆取石”到底好不好？
答：保留胆囊、只取出结石，其最大的问题在于可能复发结石再次手术，所以现在还没有定论，只是在研究阶段的一个手术方式，建议大家谨慎尝试，而且只在胆囊炎症不重、壁厚3mm、胆囊功能良好的情况下尝试。
健康吧主：詹春华
如果您喜欢今日内容，就点击右上角分享到朋友圈，转发给亲朋好友，转载请注明出处。
转载请注明：http://www.cbpkw.com/ysbj/8414.html
