急性胰腺炎在妊娠期很少见,发生率约为1/,有逐年上升的趋势。发病急、进展快、会引起母体代谢紊乱、败血症、胰腺坏死、低血容量性休克,发生胎儿窘迫、胎死宫内、早产,居妊娠期合并外科急腹症死亡率首位。
病因
诊断
分型(根据病理特点):
急性水肿性胰腺炎;急性出血性胰腺炎;急性坏死性胰腺炎。
分级(根据临床表现、生化改变、器官功能障碍、局部并发症等):
轻症胰腺炎;重症胰腺炎。
治疗
急性胰腺炎发生在妊娠期,与穿透性十二指肠溃疡、胆囊炎、急性阑尾炎、急性胃肠炎、肠梗阻、临产、胎盘早剥、妊娠期急性脂肪肝等产科急腹症有相似症状,需要认真鉴别。一旦发生,对母婴会造成严重危害,故早期预防十分重要。孕前应纠正血脂代谢紊乱,孕期控制体重、限制脂肪摄入、监测血脂变化。治疗上要早期去除病因、纠正内环境紊乱、保护母体脏器功能、适时终止妊娠。
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