胆囊炎，顾名思义即胆囊发生了炎症，是细菌性感染或化学性刺激（胆汁成分改变）引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。近年来，年轻上班族的发病率正逐渐升高，主要由于他们经常赶时间，不吃早餐，或者由于一些原因暴饮暴食，这样长久以来，就容易患上胆囊炎。胆囊炎主要是有两种情况，一种是急性胆囊炎、另一种是慢性胆囊炎。这两种胆囊炎都给患者多多少少造成了一些影响。
那人体出现哪些症状提示我们的胆囊可能发生炎症了呢？
急性胆囊炎多表现右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，有些患者甚至出现腰、背部等放射性疼痛，同时伴有发烧，恶心，呕吐。但慢性胆囊炎的临床表现多不典型，亦不明显。平时可能经常有右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状，有的病人则感右肩胛下，右季肋或右腰等处隐痛。在站立、运动及冷水浴后更为明显。病人右上腹肋缘下有轻度压痛，或压之有不适感。所以如果人们发现自己有这些症状医院治疗，以免造成更严重的后果。B超检查可见胆囊增大，排空功能障碍。血常规检查表现为白细胞计数剧增及中性粒细胞比例增加。
我们平时生活中怎样预防胆囊炎？
一、坚持吃早餐。长期不吃早餐是导致胆囊疾病的重要原因，坚持每天吃早餐，可促进胆汁流出，降低一夜所贮存胆汁的黏滞度，降低患胆石症的危险性。二、胆囊炎、胆石症患者不宜饮食过饱。尤其不可暴饮暴食，因为饱餐和暴饮暴食，会促使胆汁大量分泌：胆囊强烈收缩，可诱发炎症和绞痛。三、饮食以清淡易消化为主。过多食用精制碳水化合物，会增加胆汁中胆固醇的饱和度，使胆固醇沉淀而形成结石。四、减少高脂摄入。高脂饮食会引起胆囊收缩，使胆囊结石更易嵌顿。必须严格控制食用动物内脏、蛋黄、咸鸭蛋、蟹黄等含胆固醇较高的食物，以及肥肉、猪油等高动物脂肪食物。五、每天保证足够饮水量。每天应保证饮水量达到―毫升{约7―8杯)，以稀释胆汁。饮水以白开水为好，尤其要注意少喝浓咖啡、浓茶和含糖饮料。六、尽量避免刺激性食物。刺激性食物、浓烈的调味品可促进胆囊收缩，使胆道括约肌不能及时松弛，造成胆汁流出不畅，从而诱发胆囊炎急性发作。七、尽量少用油煎、炸、炒等烹制方法，因为高温油脂中含有丙烯醛等裂解产物．可引起反射性的胆道痉挛，引起疼痛。食物温度要适当，过冷过热食物，都不利于胆汁排出。八、吸烟、酗酒都可引发胆囊强烈收缩而致胆绞痛，因此胆囊炎、胆石症患者最好戒烟酒。
得了胆囊炎如何治疗呢？
治疗胆囊炎，主要有手术和非手术治疗。选择手术与非手术，主要看患者胆囊是否存在功能，如果胆囊具有功能，一般不建议病人切除胆囊。急性胆囊炎患者，常表现为右上腹疼痛，有发烧病史，一般用药后，3—5天，症状就会消失，但是如果长期的不治疗，或者是治疗不及时，急性胆囊炎就易延误成慢性胆囊炎，患者反复发作，甚至有些患者无腹痛，无发烧症状，仅表现为右上腹不舒服，且用药效果不好，这时患者就需做相关检查，如确定胆囊没有功能，就应进行手术切除。
科普撰稿人：杨宁
肝外五科副主任医师、副教授
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