近日，张阿姨因患医院住院治疗，出院后按医嘱在门诊长期服用恩替卡韦胶囊进行治疗。听别人说，她这个病可以办理门诊慢性病，为此，她来到社保局咨询有关门诊慢性病的问题。
社保局工作人员介绍，目前，我市职工医保门诊慢性病统一执行自治区门诊慢性病病种，包含各种恶性肿瘤、器官移植后抗排斥治疗、慢性肾功能不全、慢性阻塞性肺疾病、慢性充血性心衰、慢性活动性肝炎巩固期、肝硬化、糖尿病、冠心病、精神病（限精神分裂症、偏执性精神障碍）、结核病活动期、血友病、银屑病、高血压（Ⅱ期以上）、甲亢、脑血管疾病后遗症、帕金森氏综合症、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、重型和中间型地中海贫血、类风湿性关节炎、肾病综合征、癫痫、脑瘫、重症肌无力、风湿性心脏病、肺心病、强直性脊柱炎、甲状腺功能减退症共29个病种。
上述慢性病，达到规定标准的，可以申报办理职工医保慢性病门诊慢性病待遇。
申报方式
参保人可携带近期病历及相关检查报告单等资料，到柳州市有门诊慢性病初审资格的定点医疗机构进行申请。目前，医院医院都具有门诊慢性病初审资格，但是有的病种只有专科医生才能申报，因此，张阿姨如果要申请门诊慢性病，医院是否有她要申报疾病的专科医生。
张阿姨
我有个朋友说，他去年申请门诊慢性病，等了差不多1个半月才通过，是不是真的？
按照柳州市之前的门诊慢性病审批流程，参保人递交材料后，社保局每月组织一次专家现场审核，医院送过来的材料进行审批，再由工作人员将审核结果录入系统，业务办结时长是需要半个月甚至一个半月。
但从今年1月份开始，为给参保人员带来更便捷的服务，我市在医保信息管理系统升级的基础上，实现了门诊慢性病线上审批。医院医保办工作人员进行初审后，将相关材料上传系统，社保局组织专家组进行线上审核，由三名专家对每份材料出具审核意见，参保人在提交材料后，隔周就医院查询审批结果了。
针对张阿姨的情况，社保局工医院咨询医生，她的病情是否符合门诊慢性病诊断标准。若符合标准，按要求递交材料申请办理门诊慢性病人群确认手续。
职工医保参保人员办理门诊特殊慢性病待遇资格申报业务按确认标准提供以下材料：申报材料
（一）《柳州市城镇职工基本医疗保险门诊特殊慢性病申报表》，原件1份；
（二）与所申请病种诊断相符的疾病诊断证明，原件1份；
（三）与所申请病医院治疗经过及病历资料，如门诊病历、出院记录等，验原件；
（四）按疾病的确认标准提供相关检查报告，验原件。
办理机构及地点
（一）本地（柳州）就医人员：申报材料医院医保办公室。
（二）长期异地就医人员：柳州市社会保险事业局业务大厅三楼（柳州市高新一路北一巷7号）。
温馨提示
门诊慢性病实行门诊定点就诊管理，符合门诊慢性病待遇确认标准并通过专家组审核的参保人员，要记得到本市一级及以下定点医疗机构（含社区卫生服务机构）办理选点登记。
办理选点登记后，参医院因门诊慢性病就诊时，就可以享受门诊慢性病相应待遇了。
附：有权限申请医院
医院、医院、医院、广西医院、广西医院、医院、医院、医院、医院、医院、市妇幼保健院、医院、医院、广西壮医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、解放军医院、医院、广西壮医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院，医院医院、妇幼保健院。
通讯员：王一蕙
编辑：梁立科
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