胆结石的症状表现及用药建议

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以下内容仅供参考,具体治疗与用药,请在医生的指导下进行!

胆结石是一种常见的胆道系统疾病,包括胆囊或胆管内发生的结石,又称胆石症。胆结石按发病部位分为胆囊结石和胆管结石。胆结石主要依靠药物治疗、手术治疗、碎石治疗。如不及时治疗,可能会诱发胆囊积液、胆囊积脓、胆囊穿孔、继发性胆总管结石及胆囊肿瘤等,并引起急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎、肝脓肿等许多并发症,严重时危及生命。发病原因:造成胆结石的原因较多,其可能是多种原因综合的结果。缺少运动:人体若长时间缺乏体力劳动或运动,会让胆囊肌的收缩力下降,使胆汁排空延迟造成胆汁淤积让其中的胆固醇结晶析出,从而形成胆结石。肥胖:高脂肪、高糖类、高胆固醇饮食会提高患胆结石的概率。不吃早餐:长期不吃早餐会使胆汁浓度增加,促进胆结石形成。坚持吃早餐,可以促进部分胆汁流出,降低一夜所储存胆汁的黏稠度,降低患胆结石的风险。饭后久坐:会影响胆酸的重新吸收,导致胆汁中的胆固醇与胆酸比例失调,胆固醇易沉积下来,形成胆结石。肝硬化:肝硬化时体内雌激素水平较高、胆囊收缩功能低下、胆囊排空不畅、胆道静脉曲张、血中胆红素升高等多种因素会引起成胆结石。遗传因素:胆结石在胆固醇胆结石患者的近亲中更容易发生。症状表现:胆结石主要表现为胆绞痛、黄疸、发热。部分胆囊结石患者终身没有症状,胆囊结石的症状与胆囊结石的大小和位置以及有无阻塞和炎症有关。胆囊结石症状:1.中上腹或右上腹闷胀不适,嗳气、厌食油腻。2.在饱餐或进食油腻食物后,或夜间平卧后出现右上腹钝痛或剧痛。出现右上腹痛可能会放射到右肩背部,伴高热、寒战。3.皮肤变黄如橘色、巩膜变黄。胆管结石症状:常有腹痛、寒战、发热、黄疸(皮肤发黄、巩膜变黄、小便变黄)反复发作的病史。典型症状有腹痛、发热、黄疸,一般很少有典型的剧烈绞痛。胆结石需要与胰头癌、肝硬化、急性胰腺炎、病毒性肝炎、血吸虫病、酒精性肝炎、药物性肝损伤等进行鉴别。如果出现上述类似的症状,医院就诊,请医生进行检查和诊断。

药物参考:

下列药物仅供参考,服用前请遵医嘱和仔细阅读说明书,注意禁忌症事项。

胆结石主要依靠药物治疗、手术治疗、碎石治疗,下面介绍几种常用药物。1.熊去氧胆酸

熊去氧胆酸能抑制胆固醇合成酶,使胆汁内的胆固醇分泌减少,并提高胆汁对胆固醇的溶解能力,使胆石逐渐溶解,但速度较慢。适用于胆囊功能正常的胆固醇结石或以胆固醇为主的混合型胆石症患者,且对于结石直径小于2厘米的胆囊结石疗效较好。

2.苯丙醇

苯丙醇具有促进胆汁分泌、排除小结石的作用,所排结石为泥沙样,但无溶解胆石作用,且对胆道平滑肌具有轻微的解痉作用。

适用人群:胆结石伴有腹胀、腹痛、恶心、厌油的症状的患者。

3.胆舒胶囊

胆舒胶囊主要成份为薄荷素油,具有排除胃肠气体、解除痉挛及止痛的作用。此外,薄荷素油还能使胆汁流量明显增加,胆固醇含量减少,并增加胆汁中胆汁酸的排出量,改变胆汁的酸碱度,从而起到疏肝利胆的作用。

适用人群:胆结石属肝胆郁结,湿热胃滞证。

4.益胆片

益胆片由郁金、金银花、白矾、甘草、硝石等7味药物组成,其中硝石清热解郁、破积攻坚;郁金散郁滞、顺逆气而缓解胸腹不适;白矾、硝石配伍,治内伤黄疸、胆中结石;滑石助硝石除燥利湿消黄,玄参治脏腑热结,金银花性寒而清热解毒,治热淋、胆道感染;甘草调和诸药。诸药配伍,共奏行气散结、清热利湿之功。适用人群:胆结石属肝胆湿热、肝气郁结证。

5.金胆片

金胆片由龙胆、金钱草、虎杖、猪胆膏四味药物组成,其中龙胆清热燥湿、泻肝,金钱草清热解毒、散瘀消肿,虎杖利胆退黄、散瘀定痛,猪胆膏清热解毒、消肿止痛。诸药合用,起到利胆消炎的功效,现代研究也证实,金胆片能明显促进胆汁排泄和分泌,利于胆石的排出。

适用人群:胆石证属肝胆湿热证患者。

患者除了在医生指导下选择正确的治疗药物以外,还应避免其他促进胆结石生成的药物,如苯扎贝特、利血平、雌激素、双嘧达莫等,日常生活中注意减少高脂肪、高胆固醇饮食的摄入,可多以碳水化合物、低脂肪、多维生素的清淡易消化食物为主。合理健康饮食,积极配合治疗,才能达到最好的治疗效果。

预防:

1.积极运动,促进胆汁排泄。避免高脂肪、高糖类、高胆固醇饮食。

2.坚持吃早餐,饭后不久坐。

3.积极治疗引起胆结石的原发病如肝硬化,每年体检一次,以便及早发现胆结石。

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