说起肩背部疼痛，很多人都会首先考虑是不是骨头或肌肉出了问题。但在临床上有时发现发生在右边的肩背痛，有时还伴有腹胀、恶心呕吐等情况，也要怀疑是否是胆结石、胆囊炎在作怪。
胆囊是右上腹腔的一个囊性器官，位于肝脏下方，具有储存一部分胆汁的作用。这是一个很容易长结石的器官，而胆囊结石是导致胆囊炎的最常见原因。一般情况下，胆囊结石没有什么症状，但是如果结石长期、反复刺激胆囊壁或结石导致胆囊管梗阻，就可能导致胆囊炎。急性胆囊炎的典型症状是右上腹痛，有时可以放射到右肩或背部，还常常伴有腹胀、恶心呕吐，严重的还会导致全身寒战、高热以及肝功能异常。而慢性胆囊炎，往往没有寒战高热、恶心呕吐等情况，但可有右上腹或右肩背部不适，以及腹胀、返酸等消化不良，类似“胃病”的症状。
很多人都非常疑惑，胆囊结石为什么会引起肩背痛呢？这是因为胆囊炎的炎症会刺激右膈神经末稍，而膈神经分布于肩部皮肤，当膈神经末梢受刺激时，就会影响分布于右肩部皮肤的感觉神经纤维，使大脑皮层发生错觉，产生右肩背痛疼痛的错觉。
如果感觉右肩背部或右上腹疼痛，同时伴有腹胀等消化不良症状，医院就诊。医生在了解病情并完成身体检查之后，必要时还会建议抽血检查和腹部B超检查。B超可发现95%以上的胆囊内结石、胆囊炎，而急性胆囊炎时抽血查白细胞可比正常值增高。
春节到，宜少食油腻
长期、反复发作的慢性胆囊炎和急性发作的胆囊炎，具有导致胆囊坏死、穿孔等并发症的可能，因此需及时治疗。胆囊炎的治疗一般包括药物治疗和手术治疗，大部分胆囊炎经过及时有效的治疗，预后良好，不会影响生活、饮食和工作。对于需要手术治疗的胆囊炎，国内外常规采取腹腔镜下胆囊切除术，伤口非常小，术后1至2天就可以出院。春节假期快到了，过往有胆囊结石、胆囊炎的人士，要注意不要吃过分油腻的食物；如万一有胆囊炎发作的症状，医院就医。
（焦长青）
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