CT究竟是什么检查,它怎么诊断胆囊结石

执笔:Dr.Hu;samlle;T-able

CT是计算机断层摄影技术(ComputedTomography)的简称,是最常用的影像学检查之一。自年伦琴发现X线后,X线逐渐在医学上应用,跟X线同一原理的CT也于年10月临床试验获得成功。年,发明CT的亨斯菲尔德和塔夫茨大学从事CT图像重建研究工作的考麦克教授一起,获得了诺贝尔医学生理奖。为纪念亨斯菲尔德在CT方面的贡献,CT值用HU(Hounsifieldunit)为单位,规定水的CT单位为0,致密骨定为上限+,空气定为下限-。

CT利用X线对人体某一范围进行逐层横断面扫描,获取人体对X线吸收的信息,经计算机处理后获得重组的图像。CT显示的是人体某个断面的组织密度分布图,其图像清晰、密度分辨率高,不受断面以外的组织结构干扰,从而显著扩大人体的检查范围,大大提高了疾病的检出率和诊断疾病的准确率。比如超声容易受胃肠道气体影响,CT就不容易受此影响。根据临床的实际应用,CT又可以分为平扫检查、对比增强检查等。平扫检查是指不用对比剂的扫描,临床上常规先行平扫检查。对比增强检查是经静脉注入对比剂后再进行扫描,常用于平扫未能明确诊断的病变检查,尤其是看肿瘤的良恶性。

胆囊中的结石根据结石的不同组成成分可以分为胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石等不同密度的结石。若患有胆囊结石的患者进行CT检查,影像可清晰地显示结石的数目和位置,而且能观测到结石的形态以及大小;并且根据不同密度结石对X射线吸收情况的差异,CT可以辨别出低密度、等密度、高密度以及混合密度的不同结石。与此同时,CT能够在发现胆固醇结石的同时显示结石伴发胆囊炎引起的改变。不过由于部分结石可能不吸收X线,在CT上反而显示不如超声那么清晰,所以临床上医生有时候会给患者同时开两个检查,这样可以充分结合两种检查的优势,避免各自的缺点,更全面的了解病情。

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