急性胆囊炎胆瘅辩证论治肝郁气滞型

胆囊炎是最常见的胆囊疾病，女性病人较男性病人多。其发病原因主要是细菌感染和胆道阻塞。

亦可由高浓度浓缩的胆汁或返流入胆囊的胰液所产生的化学刺激而引起。

胆囊炎发作较急，其临床表现主要为腹痛，常在进食油腻食物之后，开始时可为剧烈的绞痛，位于上中腹可伴有恶心呕吐，绞痛发作过后，便转为右上腹连续性疼痛可放射至右肩至右腰背部。

辨证要点

胁痛之辨证当以气血为主。大抵胀痛多气郁，且痛呈游走无定，刺痛多属血淤，且痛有定所。而湿热之胁痛，多以疼痛剧烈，且伴有口苦苔黄。

治疗原则

清利、疏泄，通滞为本病治则。

辩证论治：肝郁气滞型

症状：右上腹间歇性绞痛或闷痛，有时可向右肩背部放射，右上腹有局限性压痛，但腹壁尚软，伴口苦，必烦易，厌油腻，恶心，低热。舌质淡红，薄白，脉弱。

治法：疏肝利胆，理气开郁。

方药：方用柴胡疏肝散加减（仅供参考，请在医生指导下用药）。

处方：柴胡、枳壳、木香、郁金各10克，黄芩、甘草各10克，川楝子，金钱草各30克，大黄6克。右胁下痛剧者加青皮10克，玄胡15克。