门诊特殊病慢性病待遇？
答：参保城乡居民到省级7医院进行鉴定（医院，医院，医院、青医院，医院，医院，医院），医院鉴定证明书及相关病历材料报县医保局审批。城乡居民参保人员持医院刷卡结算；不在海北州四县和西宁市居住的城乡居民参保人员，医院就诊，发生的特殊门诊费用，城镇居民持社会保障卡、门诊发票到县医保局按政策规定报销；新农合参保人员持社会保障卡、门诊发票到乡镇合管办按政策规定报销。
（1）特殊病病种：（共25种病）
1）糖尿病；2）高血压Ⅲ期；3）恶性肿瘤放化疗；4）慢性肾功能衰竭的肾透析；5）器官移植后抗排异治疗；6）慢性支气管炎及肺气肿；7）慢性肺源性心脏病；8）慢性风湿性心脏病；9）冠心病；10）慢性乙型肝炎；11）系统性红斑狼疮；12）类风湿性关节炎；13）慢性肾炎；14）中风后遗症；15）重型精神病；16）慢性胰腺炎；17）慢性宫颈炎；18）耐药性结核病；19）慢性胃炎；20）消化性溃疡；21）盆腔炎；22）慢性胆囊炎；23）疼风；24）癫痫；25）血友病。其中：慢性宫颈炎、慢性胃炎、盆腔炎、慢性胆囊炎、消化性溃疡5种疾病满2年需重新鉴定。
（2）起付标准：门诊特殊病慢性病每人每年元。
（3）最高支付限额：门诊特殊病慢性病每人每年累计最高报销限额为0元。恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能衰竭的肾透析、器官移植术后抗排异治疗、血友病4种病，每人每年累计报销最高限额为1万元。同时患有多种特殊病种人员，按最高病种限额标准执行。
（4）报销比例:起付标准以上符合政策范围内的医疗费用支付比例，医院按50%报销，医院以下按70%报销。
来源：脱贫攻坚政策汇编
责编：谭有福
监制：王连军
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