理论上来说，除无法纠正的出血性疾病及结石远端的腔道梗阻为体外碎石的绝对禁忌症外，其它情况均可在控制范围内进行体外冲击波碎石。但临床操作治疗过程中，下列情况则需特殊对待。
1、孕妇结石患者一般来说是不宜进行碎石的，以避免冲击波及射线对胎儿产生不良影晌，可在分娩后再行碎石。
2、合并有糖尿病的患者，如病情未控制，也不适宜碎石，以免碎石后可能发生无法控制的感染。
3、感染严重或急性感染者，碎石前应慎重考虑。
4、高危病人及单个、多个器官功能不好的患者，在紧急情况下可在当时医疗条件能控制的情况下进行治疗。
5、肥胖的患者则可能因为定位困难不能进行碎石。
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