拨开胆囊炎的重重迷雾
生活中有些人会偶尔感觉右上腹隐隐作痛,就怀疑是肝出了问题。医院花了上百元做乙肝五项、肝功能、肝B超检查,结果却显示肝没有任何问题。回到家之后,疼痛还是没有任何好转,有的甚至更加厉害。这是怎么回事呢?这样的情况,大多数是因为得了胆囊炎,却误认为是肝有问题。下面我们就来拨开胆囊炎的重重迷雾,让这些患者不再迷茫。
胆石症发病年龄的高峰为40~50岁,40岁左右的妇女更多。我国胆囊炎的发病率呈逐年上升趋势,但大多数胆囊炎都与胆结石密切相关,它们犹如一对孪生兄弟,常常并存。胆囊炎可分为急性和慢性。
1、症状
⑴慢性胆囊炎:临床症状为上腹闷胀或隐痛,多与吃油腻食物有关,平时常有上腹部不适、嗳气等消化不良症,易误认为“胃病”或肝炎。胆囊结石的症状往往和“胃病”相似,故不能仅凭症状来进行诊断。目前胆囊结石主要依靠B超诊断,B超检查胆囊结石的准确率可达95%。
⑵急性胆囊炎:常见症状为上腹部剧痛,往往发生在饱餐或吃油腻食物后。由于较小的结石常可移动而嵌顿于胆囊颈部或胆囊管,可引起剧烈的上腹部疼痛,伴恶心、呕吐。发病早期无感染、无发热。由于平卧后胆囊结石容易滑入胆囊管而造成梗阻,所以,不少病人常在夜间发作。如果因结石嵌顿引起的梗阻持续存在,胆囊可发生化脓、坏疽、甚至穿孔等严重并发症。较小的胆囊结石有时可经胆囊管落入胆总管,形成继发性胆总管结石,引起黄疸或胆管炎,甚至急性胰腺炎。
2、治疗原则
慢性胆囊炎、胆结石症的治疗方法很多,服用利胆药常为首选。去氢胆酸片、胆酸钠及鹅去胆酸片均有一定的作用,应用消炎利胆片也有一定的效果。应用金钱草、茵陈各30克,煎水作茶饮,一个月为一个疗程,有排石利胆的功能。当慢性胆囊炎急性发作时,要禁食、补液、抗炎、止痛。当内科治疗无效或具有外科指征时,应积极争取手术治疗。
3、预防
预防胆囊炎、胆结石,首先要注意饮食调节,少进高胆固醇饮食,多吃含维生素A的水果和蔬菜,如胡萝卜、菠菜、苹果等,有利于胆固醇代谢,可减少结石的形成。加强运动和锻炼,可增强胆囊舒缩功能。尽早发现胆囊炎,积极治疗胆道感染,对预防胆结石有益。肥胖与高脂血症病人,适当应用降血脂药,也是预防胆结石症的一种方法。
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