医者为大患者为心
患者病情
8月24日，张女士左侧腰背部反复出现疼痛，慕名来到医院(医保、新农合定点单位)泌尿外科就诊。泌尿系CT示：1.胆囊多个结石2.左肾多个结石，左侧输尿管上段结石不全性梗阻，致其上段输尿管扩张、轻度肾积水伴肾周感染3.右肾微小结石，右肾囊肿。医生确诊为胆囊石结石、双肾结石。
名师诊断
泌尿外科主任魏建军介绍：既往的输尿管镜和肾镜均为硬镜，由于无法转弯，在临床中经常遇到‘鞭长莫及’和‘望石兴叹’的情况。输尿管软镜则不同，它能自由弯曲，到达更多的区域，如术中发生结石移位也比较容易寻找。考虑经皮肾镜取石手术风险相对较大，根据患者病情制定了腹腔镜下胆囊切除术+左侧输尿管软镜下钬激光碎石取石术的治疗计划。
手术成功
8月27日上午，手术如期进行，在魏建军主任的主刀下，主治医师杨晓亮紧密配合，历时2小时10分钟，整台腹腔镜下胆囊切除术+左侧输尿管软镜下钬激光碎石取石术初战告捷，一次性就将患者胆囊及肾内结石彻底排尽。
知识科普
什么是输尿管软镜结合钬激光治疗泌尿系结石技术？
钬激光
首先我们先来认识一下钬激光。钬激光的应用，使泌尿系结石的治疗迈上了一个新台阶。钬激光波长2.1μm，脉冲式激光，是目前众多外科手术用激光中最新的一种。产生的能量可使光纤末端与结石之间的水汽化，形成微小的空泡，并将能量传至结石，使结石粉碎成粉末状。水吸收了大量的能量，减少了对周围组织的损伤。
输尿管软镜，输尿管镜碎石术，是利用一条直径3mm左右的细镜，经过尿道、膀胱插入输尿管，将输尿管结石或肾脏结石击碎取出。它利用人体天然的泌尿系统腔道，不在身体上做任何切口，是一种纯粹的泌尿外科腔镜微创手术。适用于保守治疗无效的各种输尿管结石、以及部分肾结石。与开放手术相比，输尿管镜碎石术具有损伤小、痛苦轻、恢复快等优点。
输尿管
软镜
魏建军泌尿外科主任，主任医师，教授，中华医学会洛阳市泌尿外科专业委员会常务委员，洛阳市泌尿外科知名专家。医院、医院、医院等进修学习，有着丰富的临床和教学经验，精通泌尿外科疾病的诊断、手术及综合治疗。擅长泌尿系结石、前列腺增生、泌尿系肿瘤的诊断及治疗。率先开展经皮肾镜微创取石、钬激光碎石、输尿管软镜取石等填补了洛阳市空白，获洛阳市“医学领军人物”称号，在国家核心期刊发表论文15篇。
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