患者右胁下痛了好些天。医院检查,显示为胆囊炎。晨起时更觉的胆囊区不舒服,主要以走窜痛为主。平时虽觉有些痛,但是不影响正常生活,就拖了几天,喝点清热下火的冲剂,效果不明显,就过来给我看。他这些天总感觉全身有些乏力,心情有些烦躁,生气时胁下痛感会加重。胃口不怎么好。舌质淡红,苔薄白,脉弦数。有些头晕。
中医辨证:肝气郁结证
中医治法:疏肝解郁,理气止痛
方药:柴胡舒肝散加减,柴胡、枳壳、制香附、川芎、延胡、川楝子、白芍、炙甘草、桑叶、赤芍、丹参、郁金、金钱草、白芨
嘱其饮食上不吃大热之物,宜清淡为主。患者吃完六剂中药,整个人感觉非常舒服。医院再次检查,结果显示胆囊炎已经完全没有了。一切正常,就停药。
本医案方药、针灸须在中医指导下加减使用,切勿自行套方,免出意外。
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